Accidentes por atropello
Los accidentes por atropello (cuando un peatón es embestido por un vehículo) son un tipo de traumatismo vial con características
muy particulares debido a la vulnerabilidad del peatón. A continuación te detallo
sus características principales y las secuelas más frecuentes
Características del atropello
- Mecanismo de lesión característico:
- Generalmente se produce en tres fases:
- Impacto primario: el vehículo golpea una parte del cuerpo (usualmente las piernas si el vehículo es bajo).
- Impacto secundario: el peatón golpea otras partes del vehículo (capó, parabrisas).
- Impacto terciario: el cuerpo cae al suelo, produciendo lesiones adicionales.
- Zona de impacto según la altura del vehículo:
- Vehículos bajos (turismos): lesiones en extremidades inferiores y tronco.
- Vehículos altos (SUV, camiones): impacto directo en pelvis, tórax o cabeza, con mayor gravedad.
- Velocidad del vehículo:
- Es un factor clave en la gravedad del trauma.
- A partir de 30-40 km/h ya puede haber lesiones graves o mortales.
- Factores del peatón:
- Edad (niños y ancianos son más vulnerables).
- Estado de alerta (cruzando por paso peatonal o imprudentemente).
- Altura y peso, que afectan el tipo de impacto.
Secuelas más frecuentes
Las secuelas dependerán de la gravedad del atropello, pero se pueden agrupar en:
Ortopédicas / musculoesqueléticas
- Fracturas de extremidades inferiores (tibia, peroné, fémur).
- Fracturas de pelvis.
- Luxaciones articulares.
- Lesiones en columna (fracturas vertebrales, hernias).
- Secuelas articulares crónicas (rigidez, artrosis postraumática).
Neurológicas
- Traumatismo craneoencefálico (TCE), con o sin pérdida de conciencia.
- Hematomas intracraneales (subdurales, epidurales).
- Lesiones medulares (paraplejia/tetraplejia en casos severos).
- Deterioro cognitivo post-TCE.
Torácicas y abdominales
- Contusiones pulmonares o hemotórax.
- Rotura de bazo o hígado por impacto abdominal.
- Fracturas costales, con o sin neumotórax.
Psicológicas
- Trastorno por estrés postraumático (TEPT).
- Depresión o ansiedad relacionadas con el evento.
- Fobias a la vía pública o a conducir.
Observaciones clínicas y médico-legales
- En la valoración del daño corporal, los atropellos suelen dejar secuelas físicas combinadas con afectaciones psíquicas.
- Es clave reconstruir el mecanismo del accidente (a partir del atestado policial o testigos) para explicar las lesiones.
- A menudo requieren rehabilitación prolongada y en ocasiones adaptación de la vida diaria o incapacidad laboral.
